市一医院联合团队突破聚焦超声技术瓶颈 摘得市科技进步奖一等奖


“如果您不需要穿刺或抽血,您可以获得准确的病理诊断,甚至可以直接获得准确的治疗。癌症患者的诊断和治疗经验将得到一次飞跃。”上海交通大学附属第一人民医院放射科主任王浩十年前种植的“梦想”终于成长为一个成熟的果实:该团队开展了对无创“精确诊断和治疗”的研究。绿色“肿瘤基于肿瘤分子和功能成像的关键技术和高强度聚焦超声的技术瓶颈。除了定量评价肿瘤功能成像的无创效果外,还取得了一批具有国际先进水平和完全自主知识产权的核心技术成果,使癌症的诊断和治疗真正摆脱了“低侵入时代“走向”非侵入时代“。最近,王皓团队因此项目获得上海市科技进步一等奖。

挽救复发性肿瘤患者的无创治疗

肿瘤是中国最重要的健康杀手之一。中国每年有超过320万新癌症患者和200多万人死亡。如何实现准确的早期诊断和精确的肿瘤无创治疗,是为了提高治愈率,延长患者的生存期。重要的。 “虽然癌症治疗模式的多学科合作越来越受欢迎,但患者的生存率和预后都有很大提高,但一些特殊病理类型的患者在放疗或化疗后无效,或治疗后复发,放疗化疗可能会对患者的神经,血管,器官等造成毒副作用。“王伟说,“通过物理手段,依靠超声波能量聚焦'杀死'死亡肿瘤,同时避免电离辐射等危害,这种'绿色'治疗已成为一种新兴趋势。”

本世纪初,高强度聚焦超声技术进入了快速发展的时期,被称为“超声刀”。然而,传统的高强度聚焦超声技术只能通过超声成像来引导,并且图像分辨率相对较低且无法治疗。测量目标区域的温度导致该处理的有限安全性和有效性。近年来,“超声刀”拥有先进版 - 磁共振引导超声聚焦技术,这项创新技术在肿瘤病灶水平上显示更清晰,并能准确监测病灶和周围正常组织的温度,美国食品和药物管理近年来,它已被批准用于治疗子宫肌瘤,疼痛性转移性骨肿瘤和特发性震颤,当时正在华盛顿大学攻读博士后学位的王浩对此感兴趣。 2012年回国后,在医院领导的大力支持下,市第一医院在中国推出了第一台磁共振引导超声聚焦技术设备。王皓团队率先在中国进行了这种无创治疗的临床研究和应用。

2014年7月,来自河南省开封市的67岁病人张老波在家人的陪同下找到了王浩。他在骨癌放疗后复发了跖骨转移。由于难以忍受的疼痛和体重减轻到不到40公斤,他无法坐直8个月。 “父亲不再能够做放疗和化疗,有没有办法拯救他?”张老伯的女儿非常担心。考虑到患者的耐受性,王皓团队调整了超声聚焦能量,并对局部骨转移病灶进行了完全热消融。手术后,张老伯试图坐下,然后立即流下眼泪。

由于目标已被准确攻击而不伤害正常组织,自2014年3月以来,王皓团队已完成近400次磁共振引导超声聚焦手术,占中国无创手术的近一半。适应症包括整形外科。妇科,泌尿科等良恶性肿瘤,放疗和化疗无效或复发的恶性肿瘤中期缓解率为76%,总体不良反应率仅为1.6%。

国产设备已进入临床试验期

但是,王浩对纯粹的技术应用并不满意。”这种进口的磁共振引导超声聚焦装置价值近200万美元,不仅不能在中国广泛推广,而且成为患者治疗成本的沉重负担,“中国人要有自己的设备,掌握核心技术。打破国外技术垄断!

上海交通大学生物医学工程学院教授沈国锋和王伟的想法不谋而合。在陈亚珠院士和王卫琦院士的支持下,他们与东华大学化学化工与生物工程学院、上海国家纳米技术与应用工程研究中心、上海申德医学院密切合作。艾维斯科技有限公司平均年龄40岁以下的研究团队致力于大力推动国内具有完全自主知识产权的高端无创医疗设备的生产、研究和临床推广。

在磁共振引导超声聚焦技术的基础上,王浩团队从临床角度提出了一个新的问题:如何更准确地将超声能量应用于病变的靶点?我如何能在超声波下快速感知人体内部组织的变化,并将治疗过程可视化?超声波能量如何穿透对声音传播有更大影响的骨骼,以及如何治疗肋骨和头骨阻塞的病变?

新一代磁共振引导的相位控制聚焦超声治疗诞生。据报道,这种技术类似于相控阵雷达的原理。它能主动感知并灵活调整超声焦点的位置,实现焦点的快速移动和转换。”在临床实践中,可根据患者治疗部位的实际情况进行矫正,其另一大优点是通过闭合超声阵列元件的一部分,高能声束避开肋骨和重要器官,防止损伤。HASE控制聚焦超声治疗可以检测温度等信息而不丢失。信息参数,医生通过后台监控屏幕图像,实现手术全过程的可视化,同时实时准确有效的评价,再次大大提高聚焦超声治疗的安全性和有效性。

如今,相控聚焦超声治疗的局部设备已进入临床试验期。王皓透露,它可能会在一到两年内获准进入市场。这种拥有自主知识产权并优于进口产品的数字化无创诊断和治疗设备,可以将价格降低到进口设备的三分之一左右,使更多的医疗机构和患者真正受益。

据报道,该团队将与复旦大学附属肿瘤医院等知名国内医院合作,开展疼痛转移性骨肿瘤,子宫肌瘤,乳腺肿瘤,颅内肿瘤和特发性震颤的临床试验。

(来源:解放日报)

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